听障归咎于噪音曝露者不在少数，特别是工厂员工、厨师或清洁工作者。

《自由时报》报道，根据解剖生理，外耳收集声音，通过耳膜与听小骨，传入内耳。在耳蜗前庭阶管之最大共振处，推动雷氏膜，震动中阶管。听毛跟盖膜间发生剪力位移，藉著螺旋韧带及基底膜本身弹性，柯蒂氏器回弹，钾离子进入听毛细胞，产生听觉讯号，经由突触传给螺旋神经树突，再从听神经，传进脑干。最后，多余的波动压力经由鼓室阶管排出内耳。

噪音是这样伤害内耳 引发听障

●细胞过劳水肿

中阶管过度或大量摆动，盖膜、雷氏膜、基底膜、螺旋韧带发生过劳，不仅听毛断裂，上述组织的细胞水肿，前庭阶管内共振效应变差。

●钾离子循环受阻

当柯蒂氏器上的支持细胞，以及螺旋韧带上的根部细胞，发生水肿时，钾离子在中阶管内的循环利用不良，中阶管内淋巴液钾离子浓度降低，听毛细胞难以发生去极化效应。

●局部压迫性缺血

螺旋韧带水肿，压迫血管纹，使其血流减少，内淋巴液产出效能变差，中阶管凹陷。

●耳蜗兴奋性毒性

内听毛细胞释放出大量的麸醯胺酸（glutaime），进入突触，过度刺激神经树突，大量钙离子涌入螺旋神经，超越细胞的代谢能力，神经元水肿，逐一凋亡。

音量忽大忽小 听力隐形杀手

众所皆知，连续性脉冲性（音量反复突然变小又变大）声响一定会引起听障，噪音防护已成职场常规，却往往忽略了身边持续性低音量声响，例如下班后听音乐、看手机追剧或驾车出游时开窗吹风，俨然隐形听力杀手，也会经由持续性耳蜗兴奋性毒性，逐渐破坏听觉神经。

音量过大可用手掌遮耳 保护内耳

下班后，听音乐或看电视时，建议音量旋钮调在最大音量之6成以下，每日总共不超过60分钟。若不慎曝露于大声噪音，且未经防护时，最好赶紧回避或用手掌遮耳，可保护内耳。

上呼吸道感染 需防噪音

在上呼吸道感染期间，内耳正值发炎，抵抗力较差，更要避免噪音。

责任编辑：李智

来源：希望之声