開學後孩子都聚在一起玩耍,加上天氣變化大,呼吸道傳染疾病的傳播特別廣泛。醫師分享,近期經常看到因呼吸道疾病就診的病童,同時提醒若有7種癥狀,恐是被稱為「會走路的肺炎」之「霉漿菌肺炎」。
《自由時報》引用兒童急診主治醫師謝宗學在粉專《Dr. E 小兒急診室日誌》指出,最近只要出現下列癥狀的孩子,一照胸部 X 光,常常出現類似下面圖片中「右下葉肺炎」的表現:
1. 年齡大於5歲
2. 發燒天數大於3天以上
3. 咳嗽越咳越厲害,有時候微喘
4. 幾乎沒有流鼻水
5. 喉嚨不太紅
6. 看過2-3次診所,甚至已使用過抗生素,但癥狀仍沒有改善
7. 活力食慾正常或是稍微差,看起來不像重症患者
謝宗學表示,符合以上七點,加上胸部 X 光右下葉肺炎的表現,最後的診斷幾乎是別稱「走路型肺炎」的「霉漿菌肺炎」。
謝宗學表示,比較麻煩的是現在霉漿菌肺炎對於過去常用抗生素「日舒」(Azithromycin)效果不好,只能用四環素類抗生素(如Doxycycline)治療。比起日舒只需要每日一次服用3 天,Doxycycline則需要每日兩次至少服用7天以上,大幅增加治療時程。
謝宗學表示,孩子罹患霉漿菌肺炎家長不需要過度恐慌,只有部分出現併發症的孩子需要住院治療,其他遵照醫師指示在家服藥、定期回診即可。對於無法吞咽膠囊或劑量不足一顆膠囊的孩子比較辛苦,因為Doxycycline膠囊內的藥粉很苦,家長需多費一點心力幫助孩子按時服藥,這點反而是治療霉漿菌肺炎過程中,另外一個關鍵和挑戰。
責任編輯:李智
來源:希望之聲