中国《界面新闻》今天（2月11日）报导，武汉协和医院西院2月7日出现一名特殊新型冠状病毒肺炎（武汉肺炎）病例，这名确诊患者经治疗后符合2次核酸检测为阴性的出院标准，但肺部影像显示仍有病毒感染迹象。
在此之前，关于新型冠状病毒核酸检测「假阴性」问题的讨论，多聚焦在患者虽然肺部影像显示已有病毒感染迹象，但核酸检测为阴性，因此未被计入确诊病例。这起案例则是确诊接受治疗后，检测不出病毒，却仍有感染症状。
报导引述前往当地援助的北京世纪坛医院呼吸内科主任医师丁新民表示，这名患者肺部右侧病变还是有毛玻璃状渗出阴影，虽然达到要求可以出院，但最终仍让患者留院治疗。
丁新民指出，核酸检测取样需要进入肺深部取样检测，目前武汉临床医生资源不足，许多科室医生都可能参与取样工作，但并非所有医生都掌握气管镜取样技术，「做到深部检查是不现实的」。
鉴于这起案例，丁新民认为，其他患者出院后仍要做好隔离工作，防护工作不能松懈。
报导也提到，北京中日友好医院2月7日确诊一例「三连阴」武汉肺炎病例。这名患者入院前3次咽喉拭子新冠病毒核酸检测均为阴性，A型流感核酸检测阳性。
由于这名患者肺炎症状较重，院方先以「重症A流」收治。医院在后续治疗过程中，对患者进行肺泡灌洗取得检体，核酸检测结果为新型冠状病毒阳性，确诊武汉肺炎。
中国医学科学院院长王辰坦言，核酸检测对于武汉肺炎患者「也不过只有30%到50%的阳性率」，透过采集疑似病患咽喉拭子的办法，「还是有很多假阴性的状况」。
中国医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺4日也在卫健委记者会表示，就呼吸道检体的核酸检测而言，肺泡灌洗液取样敏感性会高于痰的结果，痰的结果又高于咽部的。
李兴旺也指出，肺泡灌洗液需要呼吸科医生操作，有技术难度，并且被感染风险大、病人接受度低。
界面新闻引述病毒检测行业人士表示，核酸检测对实验室条件、操作规范、人员技能和试剂性能都有要求，如今对新型冠状病毒的研究不足，也会导致采样时间和部位不够明确。「目前来看（准确率低）的主要原因可能是采样问题和试剂性能」。
这名业内人士表示，随着业内对于假阴性问题的关注、及在实践中提升的采样规范，短期内是能够提升核酸检测的准确率。
来源：中央社
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